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單項選擇題

【案例分析題】
男性，60歲，因高熱伴咳嗽，膿痰3天，求診急診科，體檢：T39℃R28次/分，口唇輕紫紺，左肺聞及濕性羅音，右肺聞及哮鳴音，應用抗生素對癥處理等，病情無改善，體溫升至39.6℃，HR126次/分。血白細胞總數(shù)20.6×10⁹/L，中性0.92；尿常規(guī)紅細胞++，伴肝功異常。
為明確診斷應首選何項檢查：（）

A.胸部CT
B.胸部X線
C.血培養(yǎng)致病菌
D.腦脊液檢查
E.心電圖

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單項選擇題

【案例分析題】
男性，60歲，因高熱伴咳嗽，膿痰3天，求診急診科，體檢：T39℃R28次/分，口唇輕紫紺，左肺聞及濕性羅音，右肺聞及哮鳴音，應用抗生素對癥處理等，病情無改善，體溫升至39.6℃，HR126次/分。血白細胞總數(shù)20.6×10⁹/L，中性0.92；尿常規(guī)紅細胞++，伴肝功異常。
最可能并發(fā)疾病是：（）

A.支氣管擴張并感染
B.ARDS
C.重癥哮喘
D.敗血癥
E.抗生素藥物反應

單項選擇題

【【案例分析題】】
男性，60歲，因高熱伴咳嗽，膿痰3天，求診急診科，體檢：T39℃R28次/分，口唇輕紫紺，左肺聞及濕性羅音，右肺聞及哮鳴音，應用抗生素對癥處理等，病情無改善，體溫升至39.6℃，HR126次/分。血白細胞總數(shù)20.6×10⁹/L，中性0.92；尿常規(guī)紅細胞++，伴肝功異常。
為明確診斷應首選何項檢查：（）

A.胸部CT
B.胸部X線
C.血培養(yǎng)致病菌
D.腦脊液檢查
E.心電圖

單項選擇題

【案例分析題】
男性，60歲，因高熱伴咳嗽，膿痰3天，求診急診科，體檢：T39℃R28次/分，口唇輕紫紺，左肺聞及濕性羅音，右肺聞及哮鳴音，應用抗生素對癥處理等，病情無改善，體溫升至39.6℃，HR126次/分。血白細胞總數(shù)20.6×10⁹/L，中性0.92；尿常規(guī)紅細胞++，伴肝功異常。
胸部X線示：雙肺散在實變陰影，并見多發(fā)性液氣囊腔，血培養(yǎng)耐甲氧西林金黃色葡萄球菌生長，血氣分析：PaO₂60mmHg，PaCO₂32mmHg，此時最需要何種處理措施：（）

A.持續(xù)低濃度吸氧
B.高濃度吸氧
C.調整抗生素
D.呼吸機治療
E.糖皮質激素

單項選擇題

【案例分析題】
男性，60歲，因高熱伴咳嗽，膿痰3天，求診急診科，體檢：T39℃R28次/分，口唇輕紫紺，左肺聞及濕性羅音，右肺聞及哮鳴音，應用抗生素對癥處理等，病情無改善，體溫升至39.6℃，HR126次/分。血白細胞總數(shù)20.6×10⁹/L，中性0.92；尿常規(guī)紅細胞++，伴肝功異常。
關于抗生素治療方面下列哪項為正確：（）

A.克林霉素
B.頭孢第一代藥物
C.頭孢第二代藥物
D.萬古霉素
E.頭孢第三代藥物

單項選擇題

【案例分析題】
男性，60歲，因高熱伴咳嗽，膿痰3天，求診急診科，體檢：T39℃R28次/分，口唇輕紫紺，左肺聞及濕性羅音，右肺聞及哮鳴音，應用抗生素對癥處理等，病情無改善，體溫升至39.6℃，HR126次/分。血白細胞總數(shù)20.6×10⁹/L，中性0.92；尿常規(guī)紅細胞++，伴肝功異常。
目前不適宜哪項治療：（）

A.大劑量糖皮質激素
B.補充丙種球蛋白
C.加強營養(yǎng)支持
D.對癥處理
E.調節(jié)水、電解質紊亂及酸堿失衡

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