問(wèn)答題
【案例分析題】患者,女,20歲,患糖尿病10年,一直注射胰島素治療,近半個(gè)月因經(jīng)濟(jì)原因擅自停用胰島素;三天來(lái)納差、惡心嘔吐,多尿,煩躁,逐步昏迷,血壓85/55mmHg,呼吸40次/分,昏迷狀態(tài),皮膚干燥,雙眼球下凹,心率100次/分,余(-),尿糖(++++),尿酮體陽(yáng)性,血糖460mg/dl,血pH7.30。找出2個(gè)主要護(hù)理診斷及護(hù)理措施。
答案:
護(hù)理診斷:
①急性意識(shí)障礙:昏迷:與糖尿病酮癥酸中毒有關(guān)。
②體液不足:脫水:與酮癥酸中毒引起脫水有...