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單項(xiàng)選擇題

【共用題干題】患者女，57歲，2h前行中心靜脈導(dǎo)管置入術(shù)。先經(jīng)右頸內(nèi)靜脈穿刺失敗后改行左側(cè)頸內(nèi)靜脈穿刺成功。若患者突然出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺、頸靜脈怒張，繼而血壓低、脈細(xì)，聽診心音遙遠(yuǎn)。最可能的診斷是（）

A.氣胸
B.心臟壓塞
C.空氣栓塞
D.誤穿刺動(dòng)脈，造成血腫壓迫
E.急性心力衰竭

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單項(xiàng)選擇題

【共用題干題】患者女，57歲，2h前行中心靜脈導(dǎo)管置入術(shù)。先經(jīng)右頸內(nèi)靜脈穿刺失敗后改行左側(cè)頸內(nèi)靜脈穿刺成功。放置中心靜脈導(dǎo)管所采用的路徑最多的是（）

A.頸外靜脈
B.大隱靜脈
C.股靜脈
D.鎖骨下靜脈或頸內(nèi)靜脈
E.貴要靜脈

單項(xiàng)選擇題

【共用題干題】患者女，57歲，2h前行中心靜脈導(dǎo)管置入術(shù)。先經(jīng)右頸內(nèi)靜脈穿刺失敗后改行左側(cè)頸內(nèi)靜脈穿刺成功。臨床上中心靜脈置管多選擇右頸內(nèi)靜脈的原因，除外（）

A.胸導(dǎo)管位于左側(cè)，避免傷及
B.右頸內(nèi)靜脈位于頸總動(dòng)脈的前方
C.右頸內(nèi)靜脈與無名靜脈幾乎成一直線
D.右胸膜頂?shù)陀谧髠?cè)，發(fā)生氣胸的概率較少
E.右頸內(nèi)靜脈穿刺操作者順手

單項(xiàng)選擇題

【共用題干題】患者女，57歲，2h前行中心靜脈導(dǎo)管置入術(shù)。先經(jīng)右頸內(nèi)靜脈穿刺失敗后改行左側(cè)頸內(nèi)靜脈穿刺成功。有關(guān)中心靜脈壓波形，敘述錯(cuò)誤的是（）

A.心房顫動(dòng)患者a波消失
B.正常有a、c、v3個(gè)正波和x、y2個(gè)負(fù)波
C.肺動(dòng)脈高壓時(shí)出現(xiàn)較大的a波
D.右房室瓣反流時(shí)出現(xiàn)大的v波
E.心臟壓塞時(shí)a波與v波均減小

單項(xiàng)選擇題

【共用題干題】患者女，57歲，2h前行中心靜脈導(dǎo)管置入術(shù)。先經(jīng)右頸內(nèi)靜脈穿刺失敗后改行左側(cè)頸內(nèi)靜脈穿刺成功。影響監(jiān)測(cè)中心靜脈壓準(zhǔn)確性的因素，除外（）

A.導(dǎo)管位置
B.測(cè)壓方法
C.標(biāo)準(zhǔn)零點(diǎn)
D.胸內(nèi)壓
E.測(cè)壓系統(tǒng)的通暢度

單項(xiàng)選擇題

【【共用題干題】】患者女，57歲，2h前行中心靜脈導(dǎo)管置入術(shù)。先經(jīng)右頸內(nèi)靜脈穿刺失敗后改行左側(cè)頸內(nèi)靜脈穿刺成功。若患者突然出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺、頸靜脈怒張，繼而血壓低、脈細(xì)，聽診心音遙遠(yuǎn)。最可能的診斷是（）

A.氣胸
B.心臟壓塞
C.空氣栓塞
D.誤穿刺動(dòng)脈，造成血腫壓迫
E.急性心力衰竭

單項(xiàng)選擇題

【共用題干題】患者女，57歲，2h前行中心靜脈導(dǎo)管置入術(shù)。先經(jīng)右頸內(nèi)靜脈穿刺失敗后改行左側(cè)頸內(nèi)靜脈穿刺成功。此時(shí)緊急采取的處理措施是（）

A.停止靜脈輸液
B.立即輸血，同時(shí)給予升壓藥
C.迅速行心包穿刺引流
D.立即給予強(qiáng)心藥物
E.立即加快靜脈輸液