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單項(xiàng)選擇題

【A3/A4型題】患兒男，臀位產(chǎn)。生后5小時(shí)出現(xiàn)嘔吐，呈噴射性，伴尖聲哭叫、唇稍發(fā)紺、體溫不升。查體：前囟飽滿(mǎn)，心肺正常，擁抱反射消失。疑為新生兒顱內(nèi)出血。護(hù)理措施不妥的是（）

A.側(cè)臥位
B.頭偏向一側(cè)
C.每日沐浴
D.避免頭皮穿刺輸液
E.選用留置針輸液

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單項(xiàng)選擇題

【A3/A4型題】患兒男，臀位產(chǎn)。生后5小時(shí)出現(xiàn)嘔吐，呈噴射性，伴尖聲哭叫、唇稍發(fā)紺、體溫不升。查體：前囟飽滿(mǎn)，心肺正常，擁抱反射消失。疑為新生兒顱內(nèi)出血。首優(yōu)的護(hù)理診斷為（）

A.知識(shí)缺乏
B.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)
C.自主呼吸紊亂
D.焦慮（家長(zhǎng)）
E.潛在并發(fā)癥：顱內(nèi)壓增高

單項(xiàng)選擇題

【【A3/A4型題】】患兒男，臀位產(chǎn)。生后5小時(shí)出現(xiàn)嘔吐，呈噴射性，伴尖聲哭叫、唇稍發(fā)紺、體溫不升。查體：前囟飽滿(mǎn)，心肺正常，擁抱反射消失。疑為新生兒顱內(nèi)出血。護(hù)理措施不妥的是（）

A.側(cè)臥位
B.頭偏向一側(cè)
C.每日沐浴
D.避免頭皮穿刺輸液
E.選用留置針輸液

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