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單項選擇題

【A3/A4型題】女性,52歲,右側胸痛、刺激性咳嗽3周,咳痰帶血2周。體檢:氣管居中,右胸叩診濁音,呼吸音消失。X線胸片示右側大量胸腔積液,為血性,積液找到癌細胞,為腺癌。有人提出進行胸膜粘連和胸腔閉鎖術,其指征主要取決于()

A.腫瘤的組織學類型,惡性程度高者指征較強
B.原發(fā)病灶是否得到控制
C.胸腔積液增長速度和壓迫癥狀
D.有無區(qū)域性淋巴結轉(zhuǎn)移
E.腫瘤對化學治療的敏感性

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