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問答題

【簡答題】何謂現(xiàn)病史?

答案: 現(xiàn)病史是指患者本次疾病的發(fā)生、演變、診療等方面的詳細(xì)情況,應(yīng)當(dāng)按時間順序書寫。內(nèi)容包括發(fā)病情況、主要癥狀特點及其發(fā)展變化...
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問答題

【簡答題】何謂主訴?

答案:

主訴是指促使患者就診的主要癥狀(或體征)及持續(xù)時間。

問答題

【簡答題】入院記錄的一般情況包括哪些內(nèi)容?

答案:

患者一般情況包括姓名、性別、年齡、民族、婚姻狀況、出生地、職業(yè)、入院時間、記錄時間、發(fā)病節(jié)氣及病史陳述者。

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