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單項選擇題

【案例分析題】患者男,19歲。間斷右下腹痛伴低熱3個月,腹痛常于進餐后加重,排便后緩解,發(fā)病來糞便呈稀糊狀,無黏液、膿血。有乏力,體重下降。6個月前患強直性脊柱炎,一直服用SASP。查體右下腹有壓痛。結(jié)腸鏡檢查顯示升結(jié)腸黏膜有多發(fā)潰瘍,其間可見部分正常腸黏膜;盲腸及回盲瓣潰瘍形成并呈增殖樣改變;回腸末端(腸鏡進入約15cm)黏膜呈鋪路石樣并多發(fā)潰瘍;活檢組織中找到非干酪樣肉芽腫。該患者經(jīng)檢查沒有找到結(jié)核菌感染的證據(jù),首選的治療是()

A.抗結(jié)核試驗性治療
B.口服糖皮質(zhì)激素
C.加大SASP用量
D.硫唑嘌呤
E.英夫利昔單抗(抗TNF-α制劑)

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