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單項(xiàng)選擇題

【案例分析題】
患者，男性，62歲，右上腹陣發(fā)性絞痛伴惡心嘔吐20小時(shí)，急診入院，寒戰(zhàn)高熱，明顯黃疸。檢查：鞏膜及全身皮膚黃染，P120次／分，T40℃，BP90／60mmHg，劍突下壓痛，腹肌緊張，WBC20×10⁹／L
本例的治療原則是（）

A.大量使用抗生素
B.胃腸減壓，維持水電解質(zhì)平衡
C.解痙攣，鎮(zhèn)痛
D.服用大量中藥利膽
E.膽道減壓引流，解除梗阻

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患者，男性，62歲，右上腹陣發(fā)性絞痛伴惡心嘔吐20小時(shí)，急診入院，寒戰(zhàn)高熱，明顯黃疸。檢查：鞏膜及全身皮膚黃染，P120次／分，T40℃，BP90／60mmHg，劍突下壓痛，腹肌緊張，WBC20×10⁹／L
本例的治療原則是（）

A.大量使用抗生素
B.胃腸減壓，維持水電解質(zhì)平衡
C.解痙攣，鎮(zhèn)痛
D.服用大量中藥利膽
E.膽道減壓引流，解除梗阻

單項(xiàng)選擇題

【案例分析題】
患者，男性，62歲，右上腹陣發(fā)性絞痛伴惡心嘔吐20小時(shí)，急診入院，寒戰(zhàn)高熱，明顯黃疸。檢查：鞏膜及全身皮膚黃染，P120次／分，T40℃，BP90／60mmHg，劍突下壓痛，腹肌緊張，WBC20×10⁹／L
急診剖腹探查術(shù)，術(shù)中見(jiàn)膽總管直徑為1．8cm，穿刺有膿性膽汁，P130次／分，BP50／30mmHg，此時(shí)應(yīng)采用術(shù)式（）

A.膽囊切除并膽總管切開(kāi)引流減壓
B.膽囊切除術(shù)
C.膽囊空腸改良式Roux-Y吻合
D.膽總管空腸Roux-Y吻合
E.膽總管切開(kāi)引流減壓T管引流

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