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單項選擇題

【案例分析題】33歲已婚婦女,平時月經(jīng)周期規(guī)則,經(jīng)期正常,經(jīng)量中等。末次月經(jīng)于半月前。今晨排便后突然發(fā)生右下腹劇烈疼痛。婦科檢查:子宮稍大、質硬,于子宮左側捫及直徑約10cm的實性腫塊,觸痛明顯患者腹痛加重,檢查下腹部時壓痛及反跳痛更明顯,且出現(xiàn)明顯肌緊張。此時的處理應是()

A.嚴密觀察病情
B.止痛,對癥處理
C.廣譜抗生素靜脈滴注
D.立即剖腹探查
E.清宮術

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