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單項選擇題

【案例分析題】男性，60歲。腹部擠壓傷后48小時發(fā)生急性彌漫性腹膜炎，急癥手術發(fā)現(xiàn)結腸穿孔，行穿孔處結腸外置、腹腔引流術。術后T39℃，血壓維持在（120～140）/（70～80）mmHg。輕度腹脹，有排氣排便。術后第2天尿量由40ml/h逐漸減少至25ml/h。經補液尿量無增加。為明確診斷，首先要做的檢查是（）。

A.腹部B超
B.血清鈉、鉀、氯、二氧化碳結合力
C.血細菌培養(yǎng)
D.血尿素氮、血肌酐檢查
E.腎排泄造影

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【案例分析題】男性，60歲。腹部擠壓傷后48小時發(fā)生急性彌漫性腹膜炎，急癥手術發(fā)現(xiàn)結腸穿孔，行穿孔處結腸外置、腹腔引流術。術后T39℃，血壓維持在（120～140）/（70～80）mmHg。輕度腹脹，有排氣排便。術后第2天尿量由40ml/h逐漸減少至25ml/h。經補液尿量無增加。臨床觀察中，最有價值的監(jiān)測指標是（）。

A.神志變化
B.體溫變比
C.血壓變化
D.每小時尿量變化
E.血電解質變化

單項選擇題

【【案例分析題】】男性，60歲。腹部擠壓傷后48小時發(fā)生急性彌漫性腹膜炎，急癥手術發(fā)現(xiàn)結腸穿孔，行穿孔處結腸外置、腹腔引流術。術后T39℃，血壓維持在（120～140）/（70～80）mmHg。輕度腹脹，有排氣排便。術后第2天尿量由40ml/h逐漸減少至25ml/h。經補液尿量無增加。為明確診斷，首先要做的檢查是（）。

A.腹部B超
B.血清鈉、鉀、氯、二氧化碳結合力
C.血細菌培養(yǎng)
D.血尿素氮、血肌酐檢查
E.腎排泄造影

單項選擇題

【案例分析題】男性，60歲。腹部擠壓傷后48小時發(fā)生急性彌漫性腹膜炎，急癥手術發(fā)現(xiàn)結腸穿孔，行穿孔處結腸外置、腹腔引流術。術后T39℃，血壓維持在（120～140）/（70～80）mmHg。輕度腹脹，有排氣排便。術后第2天尿量由40ml/h逐漸減少至25ml/h。經補液尿量無增加。根據(jù)患者情況，尿量減少的最可能原因是（）。

A.補液量不足
B.脫水
C.血液濃縮
D.尿管不通暢
E.急性腎衰竭

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