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多項選擇題

【案例分析題】男，45歲，因"熱油燙傷全身多處后腫痛伴氣促3小時"入院。患者在工作中不慎掉入熱油池中，燙傷頭面頸、軀干、四肢、臀部等全身多處，傷后即感創(chuàng)面疼痛，伴口干、煩渴、氣促等，無昏迷、惡心及嘔吐等。體檢：T36．2℃，P143次／分，BP143／79mmHg。患者神志清楚，四肢涼，脈搏弱．末梢循環(huán)尚可，面頸部腫脹明顯，輕度氣促。提示：患者經(jīng)積極補液抗休克治療后，平均每小時尿量欠佳甚至無尿。可以采取的措施有（）

A.靜滴甘露醇
B.靜推速尿
C.加快補液速度
D.提高膠體輸入量
E.堿化尿液
F.檢查尿管位置

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多項選擇題

【案例分析題】男，45歲，因"熱油燙傷全身多處后腫痛伴氣促3小時"入院?；颊咴诠ぷ髦胁簧鞯羧霟嵊统刂?，燙傷頭面頸、軀干、四肢、臀部等全身多處，傷后即感創(chuàng)面疼痛，伴口干、煩渴、氣促等，無昏迷、惡心及嘔吐等。體檢：T36．2℃，P143次／分，BP143／79mmHg?；颊呱裰厩宄?，四肢涼，脈搏弱．末梢循環(huán)尚可，面頸部腫脹明顯，輕度氣促。
提示：患者出現(xiàn)呼吸急促，血氣分析示：PaCO₂30mmHg，PaO₂62mmHg（吸氧5L／min）；復查胸片結(jié)果示：雙肺紋理增粗，有高密度陰影；患者痰多，較黏稠，痰培養(yǎng)結(jié)果為：金黃色葡萄球菌。該采取哪些治療措施（）

A.呼吸機輔助呼吸
B.根據(jù)藥敏結(jié)果調(diào)整抗生素
C.霧化吸入
D.口服抗真菌藥
E.定期翻身及拍背
F.創(chuàng)面分泌物培養(yǎng)

多項選擇題

【案例分析題】男，45歲，因"熱油燙傷全身多處后腫痛伴氣促3小時"入院?；颊咴诠ぷ髦胁簧鞯羧霟嵊统刂?，燙傷頭面頸、軀干、四肢、臀部等全身多處，傷后即感創(chuàng)面疼痛，伴口干、煩渴、氣促等，無昏迷、惡心及嘔吐等。體檢：T36．2℃，P143次／分，BP143／79mmHg?；颊呱裰厩宄?，四肢涼，脈搏弱．末梢循環(huán)尚可，面頸部腫脹明顯，輕度氣促。
提示：患者經(jīng)治療后，已平穩(wěn)度過休克期，并于早期行下肢微粒皮植皮+異體皮覆蓋術(shù)，術(shù)后第1天，患者腎功能結(jié)果提示：Na⁺163mmol／L，Cl^-123．9mmol／L，Cr205μmol／L，UN18．3mmol／L，尿量正常。下一步治療應做哪些處理（）

A.限制鈉攝入
B.予速尿利尿，并加大水分補充
C.透析治療
D.加強抗感染力度
E.床旁腎臟B超
F.補堿

多項選擇題

【【案例分析題】】男，45歲，因"熱油燙傷全身多處后腫痛伴氣促3小時"入院。患者在工作中不慎掉入熱油池中，燙傷頭面頸、軀干、四肢、臀部等全身多處，傷后即感創(chuàng)面疼痛，伴口干、煩渴、氣促等，無昏迷、惡心及嘔吐等。體檢：T36．2℃，P143次／分，BP143／79mmHg?；颊呱裰厩宄?，四肢涼，脈搏弱．末梢循環(huán)尚可，面頸部腫脹明顯，輕度氣促。提示：患者經(jīng)積極補液抗休克治療后，平均每小時尿量欠佳甚至無尿?？梢圆扇〉拇胧┯校ǎ?/h4>

A.靜滴甘露醇
B.靜推速尿
C.加快補液速度
D.提高膠體輸入量
E.堿化尿液
F.檢查尿管位置

單項選擇題

【案例分析題】男，45歲，因"熱油燙傷全身多處后腫痛伴氣促3小時"入院?；颊咴诠ぷ髦胁簧鞯羧霟嵊统刂?，燙傷頭面頸、軀干、四肢、臀部等全身多處，傷后即感創(chuàng)面疼痛，伴口干、煩渴、氣促等，無昏迷、惡心及嘔吐等。體檢：T36．2℃，P143次／分，BP143／79mmHg。患者神志清楚，四肢涼，脈搏弱．末梢循環(huán)尚可，面頸部腫脹明顯，輕度氣促。提示：患者面頸部腫脹明顯，鼻毛燒焦，聲音嘶啞。目前應做的處理及治療包括（）

A.立即行氣管切開
B.補液抗休克治療
C.預防應激性潰瘍
D.置尿管及尿量監(jiān)測
E.創(chuàng)面簡單清創(chuàng)
F.吸氧及心電監(jiān)護

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