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單項選擇題

女性，平素體健，4天來高熱，寒戰(zhàn)，咳嗽，咳黃痰伴右側胸痛，胸透提示右肺中野片狀陰影伴右側中等量胸腔積液。對判斷病原價值最小的措施為（）

A.抽取胸腔積液進行細菌培養(yǎng)
B.抽取血液進行細菌培養(yǎng)
C.痰液涂片進行革蘭染色
D.咽拭子采集咽部分泌物進行培養(yǎng)
E.行纖維支氣管鏡下肺灌洗液培養(yǎng)

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單項選擇題

男性，45歲，突然高熱、寒戰(zhàn)5天，胸片示左上肺大片致密陰影，1天來少尿。查體：口唇干燥，四肢厥冷，血氣pH7.40，PaCO₂35mmHg，Pao₂85mmHg，BP70/60mmHg，中心靜脈壓5cmH₂0。目前最為緊要的治療措施為（）

A.靜脈滴入青霉素，400萬U
B.靜脈滴入間羥胺
C.立即行氣管插管
D.靜脈滴入5%碳酸氫鈉200ml
E.靜脈滴入低分子右旋糖酐500ml

單項選擇題

男性，19歲，受涼后突起寒戰(zhàn)、高熱（體溫39.9℃），伴咳嗽、咳鐵銹色痰和胸痛2天，2小時前自服巴米爾后出現全身大汗，熱退，但感周身虛弱無力和心悸，并逐漸出現神志模糊，遂收入院進一步診療。體格檢查：BP75/55mmHg，心率128次／分，肢體濕涼，膚色蒼白，左胸叩診呈濁音，左肺呼吸音弱，心音低鈍，各瓣膜聽診區(qū)未聞病理性雜音。醫(yī)生對該患者接診后立即采取的措施應是（）

A.胸部攝片明確病因
B.腰穿，送檢腦脊液
C.補液，增加有效血容量
D.給予多巴胺靜點
E.靜注毛花苷C（西地蘭）

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