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單項選擇題

男性，45歲，突然高熱、寒戰(zhàn)5天，胸片示左上肺大片致密陰影，1天來少尿。查體：口唇干燥，四肢厥冷，血氣pH7.40，PaCO₂35mmHg，Pao₂85mmHg，BP70/60mmHg，中心靜脈壓5cmH₂0。目前最為緊要的治療措施為（）

A.靜脈滴入青霉素，400萬U
B.靜脈滴入間羥胺
C.立即行氣管插管
D.靜脈滴入5%碳酸氫鈉200ml
E.靜脈滴入低分子右旋糖酐500ml

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單項選擇題

男性，19歲，受涼后突起寒戰(zhàn)、高熱（體溫39.9℃），伴咳嗽、咳鐵銹色痰和胸痛2天，2小時前自服巴米爾后出現(xiàn)全身大汗，熱退，但感周身虛弱無力和心悸，并逐漸出現(xiàn)神志模糊，遂收入院進一步診療。體格檢查：BP75/55mmHg，心率128次／分，肢體濕涼，膚色蒼白，左胸叩診呈濁音，左肺呼吸音弱，心音低鈍，各瓣膜聽診區(qū)未聞病理性雜音。醫(yī)生對該患者接診后立即采取的措施應(yīng)是（）

A.胸部攝片明確病因
B.腰穿，送檢腦脊液
C.補液，增加有效血容量
D.給予多巴胺靜點
E.靜注毛花苷C（西地蘭）

單項選擇題

男性，45歲，今年2月發(fā)熱、咳嗽，胸透發(fā)現(xiàn)右上肺片狀陰影，抗感染治療好轉(zhuǎn)，4月又類似發(fā)作一次，自8月中旬以來又發(fā)熱、咳嗽，胸片又發(fā)現(xiàn)右上肺大片致密陰影，給予抗感染治療未見好轉(zhuǎn)。查體肺部未聞干濕啰音，白細胞11.0×10⁹/L，中性粒細胞80%，淋巴細胞20%，哪項診斷可能性最大（）

A.肺炎鏈球菌性肺炎延遲消散
B.病毒性肺炎
C.阻塞性肺炎
D.干酪性肺炎
E.肺炎支原體肺炎

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