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單項(xiàng)選擇題

【A3/A4型題】

患兒男,1歲半。發(fā)熱,咳嗽4天,曾用青霉素肌注治療無效。昨天起拒食,嘔吐,尿量減少。入院查體:體溫39.8℃,脈率180次/分,呼吸65次/分,精神萎靡,煩躁不安,口唇發(fā)紺,鼻翼扇動(dòng),三凹征(+),兩肺散在中小水泡音,肝臟右肋下3cm。血白細(xì)胞2.5×109/L,中性粒細(xì)胞90%。

該患兒首要的護(hù)理診斷是()

A.體溫升高
B.有腹脹的可能
C.氣體交換受損
D.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)
E.體液不足
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