多項(xiàng)選擇題

【案例分析題】男性，45歲，因"突發(fā)嘔血、黑糞4天"入院。體檢：體溫37.5℃，呼吸23/分鐘，脈搏123/分鐘，血壓76/45mmHg，煩躁，臉色蒼白，重度貧血外貌，脈細(xì)。腹部稍膨隆、腹軟，無(wú)壓痛和反跳痛，腸鳴音活躍。血常規(guī)檢查：白細(xì)胞11.7×10⁹／L、中性粒細(xì)胞0.77，血紅蛋白65g/L。患者處于低血容量休克狀態(tài)，目前需進(jìn)行的監(jiān)測(cè)治療包括（）

A.中心靜脈壓
B.平均動(dòng)脈壓
C.尿量
D.乳酸水平
E.擴(kuò)容，液體結(jié)構(gòu)調(diào)整
F.電解質(zhì)
G.使用大劑量升壓藥

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A.中心靜脈壓
B.平均動(dòng)脈壓
C.尿量
D.乳酸水平
E.擴(kuò)容，液體結(jié)構(gòu)調(diào)整
F.電解質(zhì)
G.使用大劑量升壓藥

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【案例分析題】男性，45歲，因"突發(fā)嘔血、黑糞4天"入院。體檢：體溫37.5℃，呼吸23/分鐘，脈搏123/分鐘，血壓76/45mmHg，煩躁，臉色蒼白，重度貧血外貌，脈細(xì)。腹部稍膨隆、腹軟，無(wú)壓痛和反跳痛，腸鳴音活躍。血常規(guī)檢查：白細(xì)胞11.7×10⁹／L、中性粒細(xì)胞0.77，血紅蛋白65g/L。患者消化道出血原因可能為（）

A.消化性潰瘍
B.應(yīng)激性潰瘍
C.食管曲張靜脈破裂
D.食管賁門(mén)黏膜撕裂綜合征
E.膽道出血
F.小腸血管畸形

多項(xiàng)選擇題

【案例分析題】
男性，45歲，因"突發(fā)嘔血、黑糞4天"入院。體檢：體溫37.5℃，呼吸23/分鐘，脈搏123/分鐘，血壓76/45mmHg，煩躁，臉色蒼白，重度貧血外貌，脈細(xì)。腹部稍膨隆、腹軟，無(wú)壓痛和反跳痛，腸鳴音活躍。血常規(guī)檢查：白細(xì)胞11.7×10⁹／L、中性粒細(xì)胞0.77，血紅蛋白65g/L。
經(jīng)各種治療，患者血壓趨于穩(wěn)定，尿量恢復(fù)，臨床考慮消化道出血已止，其依據(jù)包括（）

A.反復(fù)嘔血，黑糞次數(shù)增多
B.補(bǔ)液和尿量足夠的情況下，血尿素氮仍持續(xù)升高
C.排黑糞間隔時(shí)間延長(zhǎng)，大便性狀由稀轉(zhuǎn)干
D.胃管引流液顏色變淡或無(wú)色
E.中心靜脈壓穩(wěn)定
F.腸鳴音恢復(fù)正常
G.尿量≥50ml/小時(shí)
H.白細(xì)胞>10×10⁹／L

多項(xiàng)選擇題

【案例分析題】男性，45歲，因"突發(fā)嘔血、黑糞4天"入院。體檢：體溫37.5℃，呼吸23/分鐘，脈搏123/分鐘，血壓76/45mmHg，煩躁，臉色蒼白，重度貧血外貌，脈細(xì)。腹部稍膨隆、腹軟，無(wú)壓痛和反跳痛，腸鳴音活躍。血常規(guī)檢查：白細(xì)胞11.7×10⁹／L、中性粒細(xì)胞0.77，血紅蛋白65g/L。該病人首先需要考慮的診斷是（）

A.大咯血
B.上消化道出血
C.下消化道出血
D.腹腔出血
E.低血容量休克
F.心源性休克

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