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單項選擇題

【A3/A4型題】患者,女性,38歲,人工流產(chǎn)后出現(xiàn)雙手指關(guān)節(jié)痛5個月,伴晨僵約1小時左右,對癥用中藥治療效果不佳;查體雙手第1、2掌指關(guān)節(jié)(MCP)腫脹,壓痛明顯,第4近端指間關(guān)節(jié)(PIP)腫脹,壓痛明顯:X線示關(guān)節(jié)間隙正常,雙手骨質(zhì)疏松,可見小囊性破壞樣改變。此患者診斷最可能為()

A.骨關(guān)節(jié)結(jié)核
B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
C.系統(tǒng)性硬化癥
D.多發(fā)性肌炎
E.結(jié)節(jié)病

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