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單項選擇題

【案例分析題】患者女，24歲，右眼睜眼困難8個月，視物成雙3個月，晨起正常，午后明顯加重，休息后減輕。既往有甲狀腺功能亢進(jìn)病史?？紤]最可能的診斷是（）

A.動眼神經(jīng)麻痹
B.先天性眼瞼下垂
C.周期性癱瘓
D.重癥肌無力
E.多發(fā)性硬化
F.急性脊髓炎

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單項選擇題

【案例分析題】患者女，24歲，右眼睜眼困難8個月，視物成雙3個月，晨起正常，午后明顯加重，休息后減輕。既往有甲狀腺功能亢進(jìn)病史。以下哪項最有助確定呼吸困難的病因（）

A.頭顱CT
B.重復(fù)神經(jīng)電刺激
C.依酚氯銨試驗
D.血清鉀
E.疲勞試驗
F.腰穿
G.新斯的明試驗
H.AchR抗體滴度測定

單項選擇題

【案例分析題】患者女，24歲，右眼睜眼困難8個月，視物成雙3個月，晨起正常，午后明顯加重，休息后減輕。既往有甲狀腺功能亢進(jìn)病史。關(guān)于該病敘述不正確的是（）

A.主要累及神經(jīng)-肌肉接頭突觸后膜上乙酰膽堿受體
B.臨床特征為括約肌與骨骼肌極易疲勞
C.發(fā)病年齡高峰分別為20～40歲和40～60歲
D.膽堿酯酶抑制劑治療有效
E.腱反射一般不受累
F.病程有波動，緩解與復(fù)發(fā)交替

單項選擇題

【案例分析題】患者女，24歲，右眼睜眼困難8個月，視物成雙3個月，晨起正常，午后明顯加重，休息后減輕。既往有甲狀腺功能亢進(jìn)病史。對于本病的治療不正確的有（）

A.血漿置換
B.補(bǔ)鉀
C.免疫抑制劑
D.膽堿酯酶抑制劑
E.激素
F.免疫球蛋白
G.胸腺切除

單項選擇題

【【案例分析題】】患者女，24歲，右眼睜眼困難8個月，視物成雙3個月，晨起正常，午后明顯加重，休息后減輕。既往有甲狀腺功能亢進(jìn)病史?？紤]最可能的診斷是（）

A.動眼神經(jīng)麻痹
B.先天性眼瞼下垂
C.周期性癱瘓
D.重癥肌無力
E.多發(fā)性硬化
F.急性脊髓炎

單項選擇題

【案例分析題】患者女，24歲，右眼睜眼困難8個月，視物成雙3個月，晨起正常，午后明顯加重，休息后減輕。既往有甲狀腺功能亢進(jìn)病史。若患者服用溴吡斯的明1年后突然出現(xiàn)呼吸肌嚴(yán)重?zé)o力，不能維持換氣功能，以下哪項搶救措施不正確的是（）

A.靜脈注射依酚氯銨10mg
B.保持呼吸道暢通
C.靜脈補(bǔ)液，維持水、電解質(zhì)平衡
D.及時行氣管切開
E.加大溴吡斯的明劑量

單項選擇題

【案例分析題】患者女，24歲，右眼睜眼困難8個月，視物成雙3個月，晨起正常，午后明顯加重，休息后減輕。既往有甲狀腺功能亢進(jìn)病史。若患者服用溴吡斯的明1年后突然出現(xiàn)癥狀迅速加重，說話含糊不清，呼吸困難，面色發(fā)紺，瞳孔縮小，出汗，流涎，考慮原因為（）

A.肺內(nèi)感染
B.延髓性麻痹
C.肌無力危象
D.膽堿能危象
E.反拗危象

單項選擇題

【案例分析題】患者女，24歲，右眼睜眼困難8個月，視物成雙3個月，晨起正常，午后明顯加重，休息后減輕。既往有甲狀腺功能亢進(jìn)病史。若該患者予潑尼松、溴吡斯的明治療后，癥狀明顯好轉(zhuǎn)，但時有腹痛、腹瀉，無發(fā)熱，便常規(guī)正常。此時最適宜的處理為（）

A.停用潑尼松
B.停用溴吡斯的明
C.口服黃連素
D.口服阿托品
E.口服諾氟沙星

單項選擇題

【案例分析題】患者女，24歲，右眼睜眼困難8個月，視物成雙3個月，晨起正常，午后明顯加重，休息后減輕。既往有甲狀腺功能亢進(jìn)病史。若該患者近2日發(fā)熱，午后無力明顯加重，伴有口齒含糊，吞咽困難，呼吸急促。查體：右下肺可聞及細(xì)濕啰音。此時以下哪項處置不正確（）

A.急檢血常規(guī)
B.急查血氣分析
C.氣管插管
D.慶大霉素靜脈滴注
E.急攝胸片