多項選擇題

【案例分析題】病歷摘要：患者男性，19歲。因頭痛，右眼視力下降3個月而入院?；颊哂?月前開始出現(xiàn)頭痛，伴有右眼視力下降，右眼視物范圍變窄，小便次數(shù)較多，無多飲多食，無嘔吐，無聲音嘶啞，無抽搐發(fā)作，無走路不穩(wěn)。曾在外院行MRI檢查，發(fā)現(xiàn)鞍區(qū)腫瘤，考慮垂體腺瘤可能性大。患者皮膚細膩光滑，聲音甜潤?！敖?jīng)鼻蝶竇入路垂體腺瘤切除術(shù)”用藥指導(dǎo)有哪些？（）

A.術(shù)前口服地塞米松或強的松，改善垂體功能
B.溴隱亭在餐后或睡前服用可減少不適
C.可使用抗生素，預(yù)防傷口及顱內(nèi)感染
D.使用脫水劑和皮質(zhì)激素類藥物時應(yīng)注意消化道出血征象
E.每天輸液量，一般為1500～2000ml
F.出現(xiàn)尿崩癥時，配合皮下注射垂體后葉素

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多項選擇題

【【案例分析題】】病歷摘要：患者男性，19歲。因頭痛，右眼視力下降3個月而入院?；颊哂?月前開始出現(xiàn)頭痛，伴有右眼視力下降，右眼視物范圍變窄，小便次數(shù)較多，無多飲多食，無嘔吐，無聲音嘶啞，無抽搐發(fā)作，無走路不穩(wěn)。曾在外院行MRI檢查，發(fā)現(xiàn)鞍區(qū)腫瘤，考慮垂體腺瘤可能性大?；颊咂つw細膩光滑，聲音甜潤?！敖?jīng)鼻蝶竇入路垂體腺瘤切除術(shù)”用藥指導(dǎo)有哪些？（）

多項選擇題

【案例分析題】病歷摘要：患者男性，19歲。因頭痛，右眼視力下降3個月而入院?；颊哂?月前開始出現(xiàn)頭痛，伴有右眼視力下降，右眼視物范圍變窄，小便次數(shù)較多，無多飲多食，無嘔吐，無聲音嘶啞，無抽搐發(fā)作，無走路不穩(wěn)。曾在外院行MRI檢查，發(fā)現(xiàn)鞍區(qū)腫瘤，考慮垂體腺瘤可能性大。患者皮膚細膩光滑，聲音甜潤。為明確診斷應(yīng)進行哪些進一步的檢查？（）

A.視力
B.視力野
C.GH
D.ACTH、COR
E.性激素水平
F.甲狀腺激素水平
G.B超
H.CT

多項選擇題

【案例分析題】病歷摘要：患者男性，19歲。因頭痛，右眼視力下降3個月而入院。患者于3月前開始出現(xiàn)頭痛，伴有右眼視力下降，右眼視物范圍變窄，小便次數(shù)較多，無多飲多食，無嘔吐，無聲音嘶啞，無抽搐發(fā)作，無走路不穩(wěn)。曾在外院行MRI檢查，發(fā)現(xiàn)鞍區(qū)腫瘤，考慮垂體腺瘤可能性大?；颊咂つw細膩光滑，聲音甜潤。垂體腺瘤術(shù)后病人出現(xiàn)下列哪些癥狀應(yīng)就診？（）

A.頭痛
B.泌乳
C.月經(jīng)失調(diào)
D.視力下降
E.腦脊液鼻漏
F.腦脊液耳漏

多項選擇題

【案例分析題】病歷摘要：患者男性，19歲。因頭痛，右眼視力下降3個月而入院?；颊哂?月前開始出現(xiàn)頭痛，伴有右眼視力下降，右眼視物范圍變窄，小便次數(shù)較多，無多飲多食，無嘔吐，無聲音嘶啞，無抽搐發(fā)作，無走路不穩(wěn)。曾在外院行MRI檢查，發(fā)現(xiàn)鞍區(qū)腫瘤，考慮垂體腺瘤可能性大。患者皮膚細膩光滑，聲音甜潤。垂體腺瘤術(shù)后病人出現(xiàn)下列哪些癥狀應(yīng)就診？（）

A.頭痛
B.泌乳
C.月經(jīng)失調(diào)
D.視力下降
E.腦脊液鼻漏
F.腦脊液耳漏

多項選擇題

【案例分析題】病歷摘要：患者男性，19歲。因頭痛，右眼視力下降3個月而入院?；颊哂?月前開始出現(xiàn)頭痛，伴有右眼視力下降，右眼視物范圍變窄，小便次數(shù)較多，無多飲多食，無嘔吐，無聲音嘶啞，無抽搐發(fā)作，無走路不穩(wěn)。曾在外院行MRI檢查，發(fā)現(xiàn)鞍區(qū)腫瘤，考慮垂體腺瘤可能性大?；颊咂つw細膩光滑，聲音甜潤。手術(shù)前一般護理措施主要有哪些？（）提示：檢查結(jié)果顯示：PRL297μg/l，COR25.9μmol/L（8Am），ACTH0.33pmol/L，視力Vod指數(shù)/1米，視野左側(cè)偏盲。診斷為：垂體腺瘤。擬行“經(jīng)鼻蝶竇入路垂體腺瘤切除術(shù)”。

A.吸煙者術(shù)前戒煙
B.術(shù)前二天用新霉素眼藥水、的確當(dāng)眼藥水交替滴鼻
C.朵貝爾氏液漱口
D.術(shù)前一天剪鼻毛、刮胡須
E.記錄24小時出入液體量
F.注意保暖，防止感冒
G.學(xué)會用口呼吸
H.學(xué)會有效的咳痰方法

多項選擇題

【案例分析題】病歷摘要：患者男性，19歲。因頭痛，右眼視力下降3個月而入院?；颊哂?月前開始出現(xiàn)頭痛，伴有右眼視力下降，右眼視物范圍變窄，小便次數(shù)較多，無多飲多食，無嘔吐，無聲音嘶啞，無抽搐發(fā)作，無走路不穩(wěn)。曾在外院行MRI檢查，發(fā)現(xiàn)鞍區(qū)腫瘤，考慮垂體腺瘤可能性大?；颊咂つw細膩光滑，聲音甜潤。護士應(yīng)如何指導(dǎo)病人手術(shù)后的作息？（）

A.可取側(cè)臥位
B.可取仰臥位
C.病情穩(wěn)定后取半臥位
D.勿過早起床活動
E.一般在鼻腔油紗拔除1～2天后無腦脊液鼻漏方可離床活動
F.如出現(xiàn)腦脊液鼻漏時必須絕對臥床，取半坐臥位

多項選擇題

【案例分析題】病歷摘要：患者男性，19歲。因頭痛，右眼視力下降3個月而入院。患者于3月前開始出現(xiàn)頭痛，伴有右眼視力下降，右眼視物范圍變窄，小便次數(shù)較多，無多飲多食，無嘔吐，無聲音嘶啞，無抽搐發(fā)作，無走路不穩(wěn)。曾在外院行MRI檢查，發(fā)現(xiàn)鞍區(qū)腫瘤，考慮垂體腺瘤可能性大?；颊咂つw細膩光滑，聲音甜潤。有關(guān)尿崩癥的描述，下列哪些是正確的？（）

A.病人出現(xiàn)多尿、多飲、口渴等癥狀
B.每日尿量大于4000ml
C.尿比重低于1.005
D.可給予垂體后葉素治療
E.尿量增多期間，須注意補鉀
F.術(shù)后出現(xiàn)尿崩癥時，必須立即停止使用脫水劑
G.術(shù)后出現(xiàn)尿崩癥時，不能給病人飲水
H.應(yīng)準(zhǔn)確記錄出入液量

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