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單項選擇題

【案例分析題】李某，30歲，停經18周，要求終止妊娠。孕2產1，剖宮產術后一年哺乳，未避孕。體檢T36℃，P72／分，BP120/80mmHg，心肺無異常。下腹隆起，子宮底平臍，胎心140／分。B超檢查示胎兒雙頂徑5.0cm，胎盤位于宮底部，子宮下段切口未見異常?；颊哂谝郎尺灌ぱ蚰で粌茸⑸浜?6小時開始宮縮，宮縮10小時后，突然煩躁不安，腹部疼痛難忍，陰道少量陰道出血，排尿困難，導尿呈血性。體檢T36.8℃，P100次／分，BP110/70mmHg，R30次／分。腹部檢查子宮收縮頻繁，子宮下段壓痛明顯。最可能發(fā)生的情況是哪項（）

A.突發(fā)性心臟病
B.正常引產過程
C.胎盤早剝
D.羊水栓塞
E.先兆子宮破裂
F.人流綜合征

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多項選擇題

【案例分析題】李某，30歲，停經18周，要求終止妊娠。孕2產1，剖宮產術后一年哺乳，未避孕。體檢T36℃，P72／分，BP120/80mmHg，心肺無異常。下腹隆起，子宮底平臍，胎心140／分。B超檢查示胎兒雙頂徑5.0cm，胎盤位于宮底部，子宮下段切口未見異常。引產前的準備包括哪些（）

A.血常規(guī)及凝血常規(guī)
B.陰道分泌物檢查
C.肝腎B超
D.肝腎功能化驗
E.唐氏篩查
F.心電圖

單項選擇題

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B.正常引產過程
C.胎盤早剝
D.羊水栓塞
E.先兆子宮破裂
F.人流綜合征

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【案例分析題】李某，30歲，停經18周，要求終止妊娠。孕2產1，剖宮產術后一年哺乳，未避孕。體檢T36℃，P72／分，BP120/80mmHg，心肺無異常。下腹隆起，子宮底平臍，胎心140／分。B超檢查示胎兒雙頂徑5.0cm，胎盤位于宮底部，子宮下段切口未見異常?；颊咝衅蕦m取胎，術中術后的注意事項（）

A.切開子宮壁前，用紗布保護腹壁切口
B.切開宮壁后應立即娩出胎兒，無需將羊水吸凈
C.為防止術后出血，縫合時一定要穿透粘膜層
D.胎盤取出時注意不要觸及腹壁切口
E.關閉腹腔前檢查有無血腫形成

單項選擇題

【案例分析題】李某，30歲，停經18周，要求終止妊娠。孕2產1，剖宮產術后一年哺乳，未避孕。體檢T36℃，P72／分，BP120/80mmHg，心肺無異常。下腹隆起，子宮底平臍，胎心140／分。B超檢查示胎兒雙頂徑5.0cm，胎盤位于宮底部，子宮下段切口未見異常。正確的引產方案是（）

A.米非司酮配伍米索前列醇
B.依沙吖啶羊膜腔內注射
C.水囊引產
D.雌激素配伍縮宮素
E.剖宮產術

多項選擇題

【案例分析題】李某，30歲，停經18周，要求終止妊娠。孕2產1，剖宮產術后一年哺乳，未避孕。體檢T36℃，P72／分，BP120/80mmHg，心肺無異常。下腹隆起，子宮底平臍，胎心140／分。B超檢查示胎兒雙頂徑5.0cm，胎盤位于宮底部，子宮下段切口未見異常。肝、腎功能及心電圖正常，擬采用依沙吖啶羊膜腔內注射，正確的操作有（）

A.從穿刺點垂直進針進入羊膜腔內要經過兩次落空感
B.從穿刺針溢入血液可能是刺入胎盤，應改變方向或進退針，或改變穿刺點
C.溢出或抽出羊水略帶淺色血性，不可注藥
D.一次安全劑量為200mg
E.每次操作重復穿刺不得超過4次
F.注藥后病人可離院等待臨產后再入院

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