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單項(xiàng)選擇題

【A3/A4型題】
男性，60歲，陣發(fā)性腹痛、腹脹，停止排便排氣1天。8年前因闌尾穿孔、腹膜炎行手術(shù)治療。
對(duì)此患者進(jìn)行鋇灌腸檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)，鋇進(jìn)入距肛門(mén)20cm處受阻，鋇影尖端呈“鳥(niǎo)嘴”形。該病人的診斷應(yīng)是()

A．乙狀結(jié)腸癌
B．乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)
C．粘連性腸梗阻
D．直腸癌并梗阻
E．急性小腸扭轉(zhuǎn)

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單項(xiàng)選擇題

【A3/A4型題】
男性，60歲，陣發(fā)性腹痛、腹脹，停止排便排氣1天。8年前因闌尾穿孔、腹膜炎行手術(shù)治療。
腹部檢查：腹部膨隆，見(jiàn)多個(gè)腸型，腹軟無(wú)壓痛，腸鳴音亢進(jìn)。腹部X線片見(jiàn)中下腹部小腸有數(shù)個(gè)氣液平面，盲腸、升結(jié)腸脹氣擴(kuò)大。下述各診斷中，以何者可能性大()

A．麻痹性腸梗阻
B．腸系膜血管栓塞
C．高位小腸梗阻
D．低位小腸梗阻
E．以上都不考慮

單項(xiàng)選擇題

【【A3/A4型題】】
男性，60歲，陣發(fā)性腹痛、腹脹，停止排便排氣1天。8年前因闌尾穿孔、腹膜炎行手術(shù)治療。
對(duì)此患者進(jìn)行鋇灌腸檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)，鋇進(jìn)入距肛門(mén)20cm處受阻，鋇影尖端呈“鳥(niǎo)嘴”形。該病人的診斷應(yīng)是()

A．乙狀結(jié)腸癌
B．乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)
C．粘連性腸梗阻
D．直腸癌并梗阻
E．急性小腸扭轉(zhuǎn)

單項(xiàng)選擇題

【A3/A4型題】
男性，60歲，陣發(fā)性腹痛、腹脹，停止排便排氣1天。8年前因闌尾穿孔、腹膜炎行手術(shù)治療。
在做好術(shù)前準(zhǔn)備后，對(duì)患者施行剖腹探查，術(shù)中見(jiàn)腹腔內(nèi)有清亮滲液約100ml。腸管復(fù)位后.發(fā)現(xiàn)腸系膜終末小動(dòng)脈尚有搏動(dòng)。腸管壁增厚，呈暗紅色，病人血壓、脈搏、呼吸及血氧飽和度測(cè)定均穩(wěn)定、正常。對(duì)此病人病變腸管的處理原則是()

A．切除病變腸管
B．腸管生機(jī)正常，不必處理
C．可以肯定腸管已壞死，將腸管外置
D．無(wú)須處理，觀察30分鐘，看腸管變化
E．用等滲鹽水紗布熱敷及普魯卡因作腸系膜根部封閉，觀察10～30分鐘