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單項(xiàng)選擇題

經(jīng)產(chǎn)婦，妊娠39周，下腹陣發(fā)性墜痛，煩躁不安，陰道出血少量，3年前曾有剖宮產(chǎn)史，宮縮40～50秒/2分鐘，下腹部有壓痛，胎心率160次/分，肛查先露浮動(dòng)，宮口開大4cm，羊水淡綠，導(dǎo)尿鏡檢紅細(xì)胞（++），首先應(yīng)考慮為（）。

A.前置胎盤
B.胎盤早起剝落離
C.先兆子宮破裂
D.子宮破裂
E.妊娠合并腎盂腎炎

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