A..羊膜、滑澤絨毛膜、包蛻膜
B..羊膜、包蛻膜、葉狀絨毛膜
C..羊膜、底蛻膜、滑澤絨毛膜
D..羊膜、真蛻膜、葉狀絨毛膜
E..羊膜、葉狀絨毛膜、底蛻膜
30歲婦女,因陰道出血1個(gè)月,下腹痛7小時(shí),于2005年3月8日下午急診入院,平時(shí)月經(jīng)3-6天,量中,無(wú)痛經(jīng),LMP:2005-1-15,7小時(shí)前無(wú)誘因出現(xiàn)右下腹痛,伴頭暈、惡心,不吐,有肛門(mén)下墜感。25歲結(jié)婚,G1P1,帶環(huán)避孕5年。體檢:神清合作,心肺(-),P100次/分,BP80/40mmHg,T 37.2℃, 下腹壓痛,反跳痛(+)。婦科檢查:外陰(-),陰道暢,少量暗紅血跡,宮頸光,無(wú)著色,舉痛(+),子宮中位,正常大小,質(zhì)中,活動(dòng),壓痛(+),右附件區(qū)可及3cm×2cm×2cm包塊,壓痛明顯,左附件(-)?;?yàn):Hb 80g/L,WBC 19.1×109/L,分葉95%,淋巴5%,尿常規(guī)(-)。
請(qǐng)寫(xiě)出該病例的初步診斷及診斷依據(jù),鑒別診斷,合理的輔助檢查及處理原則。