多項(xiàng)選擇題

患者男，42歲，因車禍傷由外院轉(zhuǎn)入ICU，因監(jiān)測和治療需要安置了左側(cè)鎖骨下靜脈置管，以下CLABSI防控措施中正確的有（）。

A.一般情況下穿刺部位的敷料：無菌紗布每天更換，專用貼膜5—7天更換，若敷料出現(xiàn)潮濕、松動或被污染時應(yīng)立即更換
B.操作時嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生
C.為預(yù)防導(dǎo)管感染應(yīng)定期更換導(dǎo)管
D.每天評估導(dǎo)管留置的必要性，盡早拔除
E.觀察穿刺點(diǎn)有無異常，出現(xiàn)問題，及時報告

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多項(xiàng)選擇題

胸腔鏡術(shù)后患者已停呼吸機(jī)，拔除氣管插管，鼻導(dǎo)管吸氧，神志清楚，精神差，護(hù)士對患者疼痛評估正確的是（）。

A.相信患者主訴，鼓勵患者積極配合參與疼痛評估
B.應(yīng)全面了解疼痛情況，重點(diǎn)評估疼痛的時間、部位、性質(zhì)、程度
C.觀察及體格檢查，了解影響疼痛的心理與社會因素
D.治療過程中進(jìn)行疼痛動態(tài)評估
E.采用NRS評估

多項(xiàng)選擇題

患者，男性，60歲。氣管插管呼吸機(jī)輔助呼吸，鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜狀態(tài)，護(hù)士對患者進(jìn)行疼痛評估，使用CPOT評估工具，應(yīng)從以下哪幾個方面進(jìn)行評估？（）

A.面部表情
B.肢體活動
C.肌肉張力
D.生理指標(biāo)
E.呼吸機(jī)順應(yīng)性

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患者男，42歲，因車禍傷由外院轉(zhuǎn)入ICU，因監(jiān)測和治療需要安置了左側(cè)鎖骨下靜脈置管，以下CLABSI防控措施中正確的有（）。

你可能感興趣的試題

胸腔鏡術(shù)后患者已停呼吸機(jī)，拔除氣管插管，鼻導(dǎo)管吸氧，神志清楚，精神差，護(hù)士對患者疼痛評估正確的是（）。

患者，男性，60歲。氣管插管呼吸機(jī)輔助呼吸，鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜狀態(tài)，護(hù)士對患者進(jìn)行疼痛評估，使用CPOT評估工具，應(yīng)從以下哪幾個方面進(jìn)行評估？（）

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患者男，42歲，因車禍傷由外院轉(zhuǎn)入ICU，因監(jiān)測和治療需要安置了左側(cè)鎖骨下靜脈置管，以下CLABSI防控措施中正確的有（）。

胸腔鏡術(shù)后患者已停呼吸機(jī)，拔除氣管插管，鼻導(dǎo)管吸氧，神志清楚，精神差，護(hù)士對患者疼痛評估正確的是（）。

患者，男性，60歲。氣管插管呼吸機(jī)輔助呼吸，鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜狀態(tài)，護(hù)士對患者進(jìn)行疼痛評估，使用CPOT評估工具，應(yīng)從以下哪幾個方面進(jìn)行評估？（）