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問答題
【簡答題】患者，男，50歲，患肝硬化5年，3小時來嘔血2次，并解柏油樣便1次，伴頭暈、心慌、出冷汗入院，請問： 患者最可能的出血原因是什么？護士應(yīng)采取哪些護理措施？
答案：
（1）食管胃底靜脈曲張破裂。
（2）護理措施：
①測BP、P，觀察神志，嘔血、黑便次數(shù)及量，并做好記...
（2）護理措施：
①測BP、P，觀察神志，嘔血、黑便次數(shù)及量，并做好記...
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問答題
【簡答題】
女，25歲，患糖尿病12年，一直注射胰島素治療，近半個月因與男友不和，情緒不佳停用胰島素；三天來納差、惡心嘔吐，多尿，煩躁，逐漸昏迷，入院則血壓90/60mmHg，呼吸40次/分，昏迷狀態(tài)，皮膚干燥，雙眼球下凹，心率100次/分，余（-），尿糖（+++），尿酮體陽性，血糖460mg/dl，血PH7.30。
請說出患者屬于糖尿病的何種并發(fā)癥及主要護理措施。
答案：
（1）酮癥酸中毒，昏迷。
（2）護理措施：
①病人臥床休息，注意保暖，按昏迷病人進行護理，定時翻身拍...
（2）護理措施：
①病人臥床休息，注意保暖，按昏迷病人進行護理，定時翻身拍...
問答題
【案例分析題】患者，男50歲，工人，咳嗽、咳痰10年，活動后氣短2年，上述癥狀加重伴發(fā)熱，紫紺1天，吸煙30年，每天一包。肺功能檢查：RV/TLC50%。醫(yī)療診斷：慢性支氣管炎急性發(fā)作；慢性阻塞性肺氣腫。經(jīng)治療后，炎癥基本控制，但活動時仍有氣短，應(yīng)對患者做哪些健康指導(dǎo)。
答案：
①高熱量、高蛋白、高維生素飲食，少量多餐。
②評估氣短與活動關(guān)系，目前以逐漸增加活動量，協(xié)助患者制定活動計劃，...
②評估氣短與活動關(guān)系，目前以逐漸增加活動量，協(xié)助患者制定活動計劃，...
