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單項選擇題

女孩,6歲,既往體健,突發(fā)腹痛11小時,腹痛呈持續(xù)性,逐漸加重。伴寒戰(zhàn)、發(fā)熱,體溫達39℃。排稀便1次。查體:急性病容,精神萎靡,呼吸急促,腹脹,全腹有明顯壓痛及肌緊張,腸鳴音消失。腹腔穿刺抽出稀薄膿液,涂片檢查找到球菌。血常規(guī):白細胞19×10/L,中性粒細胞90%。此患兒診斷應(yīng)考慮為()

A.彌漫性腹膜炎,膽囊穿孔
B.彌漫性腹膜炎,潰瘍病穿孔
C.彌漫性腹膜炎,闌尾穿孔
D.原發(fā)性腹膜炎
E.彌漫性腹膜炎,急性腸扭轉(zhuǎn)腸壞死

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