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單項選擇題

【A2型題】女性，25歲，2周來發(fā)熱，四肢關(guān)節(jié)酸痛，無皮疹，胸透示兩側(cè)少量胸腔積液，體檢：體溫39℃，心率120次／分，兩下肺叩診濁音，呼吸音降低，肝脾未觸及，兩手掌指關(guān)節(jié)及膝關(guān)節(jié)輕度腫脹。血常規(guī)：血紅蛋白100g/L，白細胞3×10／L，血小板5×10/L；尿常規(guī)：蛋白1g/L，最可能的診斷是（）

A.類風濕關(guān)節(jié)炎
B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
C.結(jié)核性胸膜炎
D.病毒感染
E.再生障礙性貧血

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單項選擇題

【A2型題】女性，30歲，出現(xiàn)蛋白尿3個月，24小時尿蛋白總量為35g，有肘、肩、雙手指關(guān)節(jié)疼痛病史已2年，為明確診斷，最需要做的檢查是（）

A.抗核抗體譜檢查
B.腎功能檢查
C.抗"O"檢查
D.類風濕因子
E.C反應蛋白

單項選擇題

【A2型題】女性，35歲，反復低熱半年余，伴雙手腕關(guān)節(jié)及掌指關(guān)節(jié)腫痛，晨起關(guān)節(jié)有膠黏著樣感覺，近日癥狀加重腳踝部可見大小不一、無壓痛的皮下結(jié)節(jié)，伴心包炎及肺間質(zhì)病變，查血白細胞8.9×10/L，血紅蛋白84g/L，血沉98mm/h，ANA（-），RF（+），已應用布洛芬、甲氨蝶呤、雷公藤多苷等藥物規(guī)范治療，進一步治療措施是（）

A.加用糖皮質(zhì)激素
B.加用環(huán)磷酰胺
C.滑膜切除術(shù)
D.關(guān)節(jié)置換術(shù)
E.增加布洛芬用量

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