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單項(xiàng)選擇題

病人男性55歲，腹痛撞傷伴腹痛4小時(shí)，傷后曾嘔吐1次，為少量胃內(nèi)容物，無血液，查體：神志清，血壓100/75mmHg，脈搏86次/分，全腹部有壓痛、反跳痛及肌緊張，移動(dòng)性濁音陰性，腹腔穿刺陰性。腹部X線平片示：兩側(cè)膈下見游離氣體。考慮最可能為（）。

A.腹壁挫傷
B.脾包膜下血腫
C.胰腺損傷
D.肝破裂
E.腹腔內(nèi)空腔器官破裂

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單項(xiàng)選擇題

病人男性46歲，既往有膽結(jié)石，今日晚餐后（曾飲酒）突然出現(xiàn)中上腹痛，陣發(fā)性加劇，頻繁嘔吐，嘔吐物含膽汁，嘔吐后腹痛未減輕，檢驗(yàn)血淀粉酶為2500U/L。鑒于目前該病人的情況，以下處理正確的是（）。

A.胃腸減壓
B.共給流食
C.應(yīng)用嗎啡止痛
D.禁用生長(zhǎng)抑素類藥物
E.禁用抑肽酶

單項(xiàng)選擇題

病人男性，35歲，突發(fā)臍周陣發(fā)性絞痛伴惡心嘔吐5小時(shí)來院急診。查體：腹稍脹，未見腸形及蠕動(dòng)波，腹式呼吸減弱，下腹部輕度壓痛，叩診鼓音，移動(dòng)性濁音陰性，腸鳴音亢進(jìn)，X線腹部平片可見腸袢脹氣及多個(gè)氣液平面。首先考慮為（）。

A.急性膽囊炎
B.急性闌尾炎
C.急性腸梗阻
D.急性胰腺炎
E.急性胃穿孔

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