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入院記錄是指患者入院后,由經(jīng)治醫(yī)師通過問診、體格檢查、輔助檢查獲得有關(guān)資料,并對這些資料歸納分析書寫而成的記錄??煞譃椋ǎǎǎǎ?。
答案:
入院記錄;再次或多次入院記錄;24小時內(nèi)入出院記錄;24小時內(nèi)入院死亡記錄
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填空題
病歷書寫應(yīng)當(dāng)使用中文,通用的外文縮寫和無正式中文譯名的()()()等可以使用外文。
答案:
癥狀;體征;疾病名稱
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填空題
處方開具為()有效,特殊情況下需延長有效期的,由開具處方的醫(yī)師注明有效時限,但有效期最長不得超過()天。
答案:
當(dāng)天;3
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