【案例分析題】病歷摘要男性，21歲，大學(xué)生?；顒雍笮募?、乏力、氣促3年，加重1周。緣于3年前開始出現(xiàn)活動后心悸、氣促，因不影響正常工作與生活而未予以特殊治療。1周前自覺癥狀加重，偶感心前區(qū)疼痛。晚間睡眠時不能平臥、伴有咳嗽、少量泡沫痰。發(fā)病以來無發(fā)熱，無關(guān)節(jié)疼痛。食欲尚可，大小便正常。既往史：無高血壓病、糖尿病家族史，無藥物過敏史，無飲酒嗜好。查體：T36.5℃，P88次／分，呼吸18次／分，BP140/50mmHg。神志清楚，口唇無發(fā)紺。雙肺呼吸音清晰。心界向左下擴大，心率88次／分，胸骨左緣第3肋間可聞及舒張期嘆氣樣雜音，向胸骨左下緣傳導(dǎo)，心尖部未聞及雜音。腹部檢查未發(fā)現(xiàn)異常。毛細(xì)血管搏動征陽性。要求：根據(jù)以上病歷摘要，請寫出初步診斷及診斷依據(jù)、鑒別診斷、進一步檢查與治療原則。