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單項(xiàng)選擇題

【案例分析題】患者男性，65歲，擬行膽囊切除術(shù)。該患者患有冠心?。ㄐ慕g痛）和胃腸炎。查體：心率104次/分、心律不齊、血壓170/110mmHg，心電圖提示：ST段改變?？崭寡?2.8mmol/L、血清總膽固醇10.0mmol/L、血清鉀3.5mmol/L。哪一項(xiàng)不是導(dǎo)致冠心病的危險(xiǎn)因素（）

A.高血壓
B.糖尿病
C.家族史
D.高膽固醇血癥
E.胃腸炎

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單項(xiàng)選擇題

【案例分析題】患者女性，59歲。慢性膽囊炎、膽石癥急性發(fā)作。高血壓、冠心?。ㄐ慕g痛）10年，ECG示冠狀動(dòng)脈供血不足，心率66次/分，血壓185/100mmHg。行膽囊切除加膽總管探查T形管引流術(shù)，術(shù)中處理膽囊時(shí)突然心率減慢、室性二聯(lián)律。預(yù)防該病人上述不良反應(yīng)的最好辦法是（）

A.術(shù)前肌注阿托品
B.不牽拉膽囊
C.膽囊三角區(qū)神經(jīng)局麻藥封閉
D.靜注異丙腎上腺素
E.靜注氯胺酮

單項(xiàng)選擇題

【案例分析題】患者女性，59歲。慢性膽囊炎、膽石癥急性發(fā)作。高血壓、冠心病（心絞痛）10年，ECG示冠狀動(dòng)脈供血不足，心率66次/分，血壓185/100mmHg。行膽囊切除加膽總管探查T形管引流術(shù)，術(shù)中處理膽囊時(shí)突然心率減慢、室性二聯(lián)律。術(shù)中處理膽囊時(shí)突然心率減慢、室性二聯(lián)律的原因首先應(yīng)想到（）

A.膽心反射
B.缺氧
C.高碳酸血癥
D.手術(shù)牽拉刺激了心臟
E.低血壓

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