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單項選擇題

女性，25歲，患系統(tǒng)性紅斑狼瘡多年，間斷服用過糖皮質(zhì)激素，癥狀一度緩解。近一個月來低熱、咳嗽、咳痰、胸痛伴雙膝關節(jié)腫痛及皮下結節(jié)性紅斑，加服糖皮質(zhì)激素無效。胸片檢查發(fā)現(xiàn)：雙肺彌漫性斑點狀、小片狀陰影，右上可疑透光區(qū)，應考慮最可能的診斷（）

A.狼瘡性腎炎
B.類固醇性結核病
C.肺部繼發(fā)感染
D.肺化膿癥
E.肺軍團菌病

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單項選擇題

伴橋本病的Sjǒgren綜合征患者，應用強的松龍20mg／d治療后，關節(jié)疼痛迅速消失，唾液稍有增加，但Schirmer試驗等未見改善，眼部癥狀幾乎沒有好轉，繼續(xù)治療應考慮下列哪項（）

A.眼部局部治療
B.強的松龍加大劑量
C.停用強的松龍，改用免疫抑制劑環(huán)磷酰胺
D.強的松龍量不變，加用環(huán)磷酰胺50mg／d
E.強的松龍、環(huán)磷酰胺加用中醫(yī)辨證論治，合用甲狀腺素粉

單項選擇題

患者，女性，48歲。鼻塞、咳嗽、咳痰6個月，伴低熱、關節(jié)肌肉痛。胸片提示中下肺野結節(jié)狀陰影。既往體健。尿常規(guī)：蛋白（+），紅細胞6～10個／HP。C－ANCA1：80陽性，RF1：320陽性腎穿刺活檢見動脈壁及動脈周圍有肉芽腫性炎癥，伴節(jié)段性血管壞死。該患者最可能的診斷為（）

A.變應性肉芽腫性血管炎
B.Wegener肉芽腫
C.川畸病
D.顯微鏡下多血管炎
E.結節(jié)性多動脈炎

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