【A3/A4型題】女性，58歲。反復(fù)咳嗽、咳痰25年，心悸、氣促、下肢間歇水腫5年，病情加重伴畏寒、發(fā)熱1周入院。查體：體溫38℃，呼吸急促，口唇發(fā)紺，雙肺叩診過清音，中下肺有濕啰音，心率108次/分，律齊，無雜音，雙下肢重度水腫。假設(shè)病情仍持續(xù)惡化，患者出現(xiàn)昏睡或昏迷，血氣分析PaO₂50mmHg，PaCO₂80mmHg。此時首先考慮的合并癥為（）