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單項(xiàng)選擇題

【案例分析題】某患者，55歲，慢性咳嗽20年，近5年來(lái)氣促逐漸加重。體檢：桶狀胸，肺泡呼吸音減弱，呼氣延長(zhǎng)，X線胸片示肺透亮度增加，膈肌低平，肺功能檢查：FEV<80％，F(xiàn)EV／FVC<70％為判斷患者有無(wú)心臟并發(fā)癥，下列檢查中意義最大的是（）

A.心電圖
B.超聲心動(dòng)圖
C.測(cè)肘靜脈壓
D.叩診心臟相對(duì)與絕對(duì)濁音界
E.聽(tīng)診三尖瓣區(qū)有無(wú)收縮期雜音

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單項(xiàng)選擇題

【案例分析題】男，68歲。間斷咳嗽、咳痰1余年，活動(dòng)性氣短2年。曾行胸片示：雙肺紋理增粗、紊亂，膈肌低平。吸煙史40年，1包／天，已戒3年。該患者血?dú)夥治鍪荆簆H7.37，PaO65mmHg，PaCO42mmHg，引起該患者血?dú)夥治霎惓Ｗ钪饕臋C(jī)制是（）

A.肺泡通氣量下降
B.通氣／血流比值失衡
C.彌散功能下降
D.肺內(nèi)分流
E.膈肌疲勞

單項(xiàng)選擇題

【案例分析題】男，68歲。間斷咳嗽、咳痰1余年，活動(dòng)性氣短2年。曾行胸片示：雙肺紋理增粗、紊亂，膈肌低平。吸煙史40年，1包／天，已戒3年。心電圖改變強(qiáng)烈提示慢性肺源性心臟病的是（）

A.P波增寬，有切跡
B.右束支阻滯
C.Vl～V4導(dǎo)聯(lián)ST-T改變
D.胸前導(dǎo)聯(lián)順鐘向轉(zhuǎn)位
E.V5～V6導(dǎo)聯(lián)ST段壓低