A.盡快疏通主要膽道并引流 B.膽囊有明顯炎癥,必須同時切除 C.膽囊無明顯炎癥,可單純行膽囊造瘺 D.膽管上段、下段的結(jié)石,優(yōu)先取下段膽管的結(jié)石 E.膽管下段明顯狹窄,即行膽腸內(nèi)引流
A.膽囊切除術 B.膽囊造口術 C.膽囊切除加膽總管探查引流術 D.膽囊切除加膽管空腸吻合術 E.Oddi括約肌切開成形術
A.膽囊管較粗,>4mm,術中行膽道造影,除外膽總管結(jié)石 B.膽囊壁厚(>4mm),無功能膽囊常提示膽囊管短粗,膽囊萎縮,應靠近膽囊壺腹部上鈦夾 C.處理膽囊三角時,應由膽囊管延至膽囊,未明確膽囊管之前和膽囊管未由膽囊頸部分出,不能切任何管狀結(jié)構(gòu) D.確定膽囊管與膽總管關系困難時,應仔細解剖肝門部,使膽總管、肝總管、膽囊管"三管骨骼化",以確定膽囊管 E.術中出現(xiàn)出血或技術困難時,預防膽管損傷最佳措施是中轉(zhuǎn)開腹