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單項(xiàng)選擇題

患者女，41歲，在腹腔鏡切除膽囊后出現(xiàn)明顯腹痛，CT檢查發(fā)現(xiàn)腹腔內(nèi)積液，放射性核素掃描證明為膽漏，該患者目前腹軟、無(wú)腹脹。最好的治療方法是（）

A.重新手術(shù)進(jìn)行膽管修補(bǔ)
B.腹腔穿刺膽汁引流后，ERCP放置膽管支架引流
C.觀察等待膽汁自行吸收，瘺口自愈
D.經(jīng)導(dǎo)管堵漏，如采用四環(huán)素硬化治療
E.經(jīng)皮經(jīng)肝膽管引流（PTBD.

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單項(xiàng)選擇題

患者男，58歲。近期行Roux-en-Y膽腸吻合術(shù)，現(xiàn)突然出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱、黃疸1d來(lái)急診就診，體溫38.9℃，血壓92/40mmHg，查體：黃疸明顯，右上腹壓痛。下一步處理方法是（）

A.ERCP
B.經(jīng)皮經(jīng)肝穿刺膽管引流（PTBD.
C.MRCP
D.腹腔探查手術(shù)
E.腹腔鏡下手術(shù)

單項(xiàng)選擇題

患者男，65歲，因感染性休克而導(dǎo)致多器官衰竭（MOF）急診就診。血壓較低，給予升壓藥物治療，之前超聲檢查發(fā)現(xiàn)膽囊周圍滲液、膽囊壁增厚、墨菲征陽(yáng)性，診斷急性膽囊炎。急診治療方法是（）

A.急診ERCP膽管引流
B.經(jīng)皮經(jīng)肝膽囊穿刺引流
C.急診手術(shù)膽囊切除
D.急診手術(shù)膽囊引流
E.抗感染等保守治療，觀察病情變化