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多項(xiàng)選擇題

【共用題干題】患者女，42歲，因“發(fā)現(xiàn)左乳內(nèi)上象限腫物1周”來(lái)診。查體：左乳內(nèi)上象限1.5cm×1.5cm腫物，質(zhì)硬，活動(dòng)，乳房皮膚正常；雙側(cè)鎖骨上區(qū)和腋窩未觸及腫大淋巴結(jié)。雙乳鉬靶X線片：左乳內(nèi)上象限腫物，傾向惡性。腫物細(xì)針穿刺活檢：癌。胸部X線片和腹部B型超聲未見轉(zhuǎn)移。遂收入院行左乳腫瘤區(qū)段切除+左側(cè)腋淋巴結(jié)清掃術(shù)。術(shù)后病理：左乳浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌Ⅱ級(jí)，1.5cm×1.5cm×1.0cm，切緣陰性；ER（++），PR（+++），HER-2（－）；腋淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移0/16。關(guān)于該患者術(shù)后的放射治療，敘述正確的有（）。

A.無(wú)須放射治療
B.照射鎖骨上腋頂
C.照射腋窩
D.照射內(nèi)乳
E.照射同側(cè)乳腺胸壁
F.需要乳腺原發(fā)灶瘤床補(bǔ)量

多項(xiàng)選擇題

【共用題干題】患者女，42歲，因“發(fā)現(xiàn)左乳內(nèi)上象限腫物1周”來(lái)診。查體：左乳內(nèi)上象限1.5cm×1.5cm腫物，質(zhì)硬，活動(dòng)，乳房皮膚正常；雙側(cè)鎖骨上區(qū)和腋窩未觸及腫大淋巴結(jié)。雙乳鉬靶X線片：左乳內(nèi)上象限腫物，傾向惡性。腫物細(xì)針穿刺活檢：癌。胸部X線片和腹部B型超聲未見轉(zhuǎn)移。遂收入院行左乳腫瘤區(qū)段切除+左側(cè)腋淋巴結(jié)清掃術(shù)。術(shù)后病理：左乳浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌Ⅱ級(jí)，1.5cm×1.5cm×1.0cm，切緣陰性；ER（++），PR（+++），HER-2（－）；腋淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移0/16。關(guān)于乳腺原發(fā)腫瘤瘤床補(bǔ)量照射，敘述正確的有（提示擬行乳腺瘤床補(bǔ)量照射。）（）。

A.可以進(jìn)一步降低局部復(fù)發(fā)率
B.年輕患者受益最大
C.采用電子線、X切線野、組織間插植3種方式補(bǔ)量，腫瘤局部控制率和乳腺美容效果相仿
D.總劑量為DT10~16Gy
E.手術(shù)切緣陽(yáng)性的患者，通過增加總劑量，可以達(dá)到與手術(shù)切緣陰性患者相同的治療效果
F.與不予瘤床補(bǔ)量的患者相比，予瘤床補(bǔ)量的患者的美容效果要差，但可以接受

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