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單項(xiàng)選擇題

患者，男性，29歲，飽餐后突然發(fā)生上腹痛，蔓延至全腹8小時，腹痛呈持續(xù)性，體檢：舟狀腹，全腹明顯壓痛，反跳痛，肝濁音界縮小，移動性濁音陽性，腸鳴音消失。如診斷為十二指腸前壁潰瘍穿孔，并幽門梗阻，采取手術(shù)治療，選哪種方法最適宜（）

A.胃大部切除畢Ⅰ式
B.潰瘍穿孔修補(bǔ)術(shù)
C.胃大部切除畢Ⅱ式
D.曠置性胃大部分切除術(shù)
E.胃大部切除胃空腸吻合術(shù)

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單項(xiàng)選擇題

患者，男性，29歲，飽餐后突然發(fā)生上腹痛，蔓延至全腹8小時，腹痛呈持續(xù)性，體檢：舟狀腹，全腹明顯壓痛，反跳痛，肝濁音界縮小，移動性濁音陽性，腸鳴音消失。上述患者最適當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ?/h4>

A.胃腸減壓，使用抗生素
B.補(bǔ)充血容量
C.穿刺引流
D.急診手術(shù)
E.觀察4～8小時病情不見好轉(zhuǎn)再手術(shù)

單項(xiàng)選擇題

患者，男性，29歲，飽餐后突然發(fā)生上腹痛，蔓延至全腹8小時，腹痛呈持續(xù)性，體檢：舟狀腹，全腹明顯壓痛，反跳痛，肝濁音界縮小，移動性濁音陽性，腸音消失。應(yīng)考慮為（）

A.急性膽囊穿孔腹膜炎
B.消化性潰瘍穿孔腹膜炎
C.急性闌尾穿孔腹膜炎
D.重癥胰腺炎并感染
E.急性腸扭轉(zhuǎn)

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