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單項選擇題
11個月嬰兒，已患肺炎數次，2天前又發(fā)熱，咳嗽，一天來氣促煩躁不安，尿少。查體：呼吸60/min，口唇青紫，兩肺細濕啰音，胸骨左緣第3、4肋間聞及收縮期雜音Ⅲ～Ⅳ級，觸及收縮期震顫，肺動脈瓣區(qū)第2音亢進，心率180/min，肝右肋下3cm，雙足背輕度浮腫，考慮診斷為：（）
A.室間隔缺損
B.室間隔缺損合并肺炎
C.室間隔缺損合并心力衰竭
D.室間隔缺損合并肺炎和心力衰竭
E.室間隔缺損合并亞急性細菌性心內膜炎
