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單項選擇題

患者，李某，35歲。孕90天，自然流產(chǎn)5天，陰道少量出血，分泌物呈膿性，有臭味。近幾日發(fā)熱伴下腹疼痛，逐漸加重。查體：體溫：38．5℃，腹痛拒按，子宮略大有壓痛，中性粒細胞0．89，血紅蛋白106g／L，此病例應診斷為（）

A.流產(chǎn)合并闌尾炎
B.急性盆腔炎
C.右側卵巢囊腫蒂扭轉
D.輸卵管妊娠
E.輸卵管繼發(fā)感染

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