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單項(xiàng)選擇題

【案例分析題】男性，52歲，因腹脹不適2個(gè)月伴低熱來院門診。查體：神清，一般狀態(tài)尚可，鞏膜輕度黃染，肝肋下未及，脾肋下2指。肝功能A/C1.25，白蛋白30g/L。追問病史，10年前曾患乙肝，病史中無嘔血、黑便史。GI示食管胃底靜脈曲張，B超示腹水（+）?；颊叽嬖诟顾?，形成的最主要原因（）

A.淋巴液輸出不暢，從肝表面漏入腹腔
B.門脈壓力增高，組織液回收少，漏入腹腔
C.肝功能下降，白蛋白水平低致血漿外滲
D.體內(nèi)ADH增加水鈉潴留
E.以上均不是

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單項(xiàng)選擇題

【案例分析題】男性，50歲，既往乙型肝炎病史二十余年，今晨突然發(fā)生嘔血，色鮮紅，量約1500ml，急至醫(yī)院就診。查體：BP80/50mmHg，P106次／分，面色蒼白，四肢末梢涼，脾于肋緣下5.0cm觸及，移動(dòng)濁音（+），腹壁可見靜脈曲張。至醫(yī)院后患者又嘔血一次，量約300ml。患者出血原因最可能是（）

A.食管胃底靜脈曲張破裂
B.胃潰瘍出血
C.脾破裂
D.脾功亢進(jìn)
E.肝內(nèi)膽道出血

單項(xiàng)選擇題

【案例分析題】男性，50歲，既往乙型肝炎病史二十余年，今晨突然發(fā)生嘔血，色鮮紅，量約1500ml，急至醫(yī)院就診。查體：BP80/50mmHg，P106次／分，面色蒼白，四肢末梢涼，脾于肋緣下5.0cm觸及，移動(dòng)濁音（+），腹壁可見靜脈曲張。至醫(yī)院后患者又嘔血一次，量約300ml。不恰當(dāng)?shù)闹委煼椒ㄊ牵ǎ?/h4>

A.血管加壓素靜脈滴注
B.三腔二囊管壓迫
C.急診剖腹探查，止血
D.輸血
E.纖維胃鏡介入治療

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