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單項(xiàng)選擇題

男，33歲，飲酒后上腹劇痛、嘔吐，體檢：脈搏120/min，血壓80/60mmHg。鞏膜黃染，全腹壓痛和反跳痛，腸鳴音消失，血白細(xì)胞16×10/L，中性粒細(xì)胞0.89，血淀粉酶320U/L，血鈣1.63mmol/L。最可能的診斷是（）

A.胃潰瘍穿孔
B.急性膽囊炎穿孔
C.腸梗阻
D.急性水腫型胰腺炎
E.急性出血壞死型胰腺炎

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單項(xiàng)選擇題

男，40歲，晚餐后5h開始上腹痛，向左肩、腰、背部放射，伴惡心、嘔吐、腹脹?，F(xiàn)已37h。曾有膽結(jié)石史。體檢：體溫38.9℃，血壓90/75mmHg。鞏膜黃染，全腹壓痛和反跳痛，以上腹部顯著伴肌緊張，移動(dòng)性濁音陽性，血白細(xì)胞16×10/L，中性粒細(xì)胞0.89。為確定診斷，最有價(jià)值的檢查是（）

A.血淀粉酶
B.尿淀粉酶
C.腹部超聲檢查
D.腹腔穿刺液查淀粉酶
E.腹部X線檢查

單項(xiàng)選擇題

男，35歲，上腹痛2d，伴嘔吐、腹脹，發(fā)病前有飲酒史，查血淀粉酶750U/L，血壓80/50mmHg，脈搏120/min，最可能的診斷是（）

A.急性胃炎
B.急性肝炎
C.急性胰腺炎
D.急性心肌梗死
E.急性膽囊炎