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單項(xiàng)選擇題

女性，56歲，有膽石癥病史，持續(xù)上腹痛2天，嘔吐伴乏力。CT示：胰腺腫脹，胰周大量滲出。查體：BP80／60mmHg，神志淡漠，HR120次／分，律齊，呼吸平穩(wěn)，上腹壓痛（+），輕度肌緊張反跳痛，糾正低血壓首選（）。

A.升壓藥
B.積極補(bǔ)充血容量
C.強(qiáng)心藥
D.外科手術(shù)
E.堿性藥

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單項(xiàng)選擇題

男性，42歲，進(jìn)食油膩食物后劇烈中上腹痛3小時(shí)，向背部放射，伴大汗，嘔吐。查體：T38．5℃BP140／70mmHg，上腹壓痛明顯，肌緊張及反跳痛可疑陽(yáng)性，血常規(guī)：WBC15×10⁹／L，血淀粉酶260U（索氏），血T-Bil42．75μmol／L（2．5mg／dl），下一步檢查首選（）。

A.尿淀粉酶
B.立位X線腹平片
C.腹部B超
D.心電圖
E.胃鏡

單項(xiàng)選擇題

男性，51歲，間歇性上腹痛10年，持續(xù)性并逐漸加重一年，伴食欲不振、腹脹、腹瀉，為糊狀便，1～3次／日。一年來(lái)體重下降5kg。入院查體：血壓、心肺未見(jiàn)明顯異常，腹軟，上腹偏左輕壓痛，余未見(jiàn)明顯異常。輔助檢查：尿糖（－），尿淀粉酶正常，大便蘇丹Ⅲ染色（+），血糖11．1mmol／L血淀粉酶正常；B超：膽囊多發(fā)結(jié)石，胰腺回聲不均，胰實(shí)質(zhì)內(nèi)可見(jiàn)0．5cm×0．3cm強(qiáng)回聲光團(tuán)，伴聲影，肝脾未見(jiàn)異常。下列疾病可能性最大的是（）。

A.功能性消化不良
B.糖尿病
C.慢性胰腺炎
D.胰腺癌
E.胰高血糖素瘤綜合征