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單項選擇題

70歲女性，患急性膽囊炎，非手術治療五天，疼痛加劇，P120次／分，Bp10．64／8kPa（80／60mmHg），全身情況虛弱。檢查：無黃疸，右上腹廣泛壓痛，肌緊張，反跳痛。T39℃，WBC20．O×10⁹／L，最合適的處置是（）

A.膽囊切除術
B.膽囊切除及膽總管引流術
C.膽囊造瘺及腹腔引流術
D.膽囊切除及腹腔引流術

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單項選擇題

臨床診斷急性膽囊炎的最主要根據是（）

A.右上腹持續(xù)性劇痛
B.Murphy征陽性
C.膽囊區(qū)壓痛
D.黃疸

單項選擇題

中年男性，突發(fā)全腹持續(xù)性劇痛，全腹壓痛，肌緊張，反跳痛，腸鳴音弱。腹部X線平片見多個氣液平面，首先應考慮（）

A.原發(fā)性腹膜炎
B.急性彌漫性腹膜炎
C.急性機械性腸梗阻
D.闌尾炎合并穿孔