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單項選擇題

【A3/A4型題】女性，18歲，診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜，貧血貌，牙齦出血，雙下肢紫癜，月經(jīng)多，肝脾肋下未觸及，血紅蛋白100g／L，白細胞10×10⁹／L，血小板20×10⁹／L，骨髓象提示巨核細胞增多治療8個月后，血小板上升為30×10⁹／L，仍有出血癥狀，51Cr標(biāo)記血小板掃描脾區(qū)的放射指數(shù)比值較高，進一步治療可選用（）

A.腎上腺糖皮質(zhì)激素
B.脾切除
C.免疫抑制劑
D.大量甲潑尼龍
E.去氨加壓素

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單項選擇題

【A3/A4型題】女性，23歲，月經(jīng)增多8個月，2周來牙齦出血，下肢皮膚散在出血點及瘀斑，血紅蛋白78g／L，白細胞5．0×10⁹／L，血小板計數(shù)48×10⁹／L。臨床診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜該患者用糖皮質(zhì)激素治療，說法正確的是（）

A.為ITP的首選治療
B.為脾切除術(shù)作準備
C.通常與達那唑配合使用
D.主要用于近期分娩者
E.血小板升至正常后即可停藥

單項選擇題

【A3/A4型題】女性，23歲，月經(jīng)增多8個月，2周來牙齦出血，下肢皮膚散在出血點及瘀斑，血紅蛋白78g／L，白細胞5．0×10⁹／L，血小板計數(shù)48×10⁹／L。臨床診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜該患者激素治療半年后，效果不佳，首先應(yīng)考慮（）

A.加大糖皮質(zhì)激素劑量繼續(xù)使用
B.改用達那
C.抗纖溶治療
D.血漿置換
E.脾切除

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