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單項(xiàng)選擇題

【A3/A4型題】患兒3歲,因2周來(lái)發(fā)熱、頭痛、嘔吐、精神不振,2天來(lái)頭痛、嘔吐加劇,抽搐1次并發(fā)現(xiàn)頸項(xiàng)發(fā)硬而入院治療,半年前患原發(fā)型肺結(jié)核,曾服異煙肼3個(gè)月,癥狀好轉(zhuǎn)后,家長(zhǎng)自行停藥。查體:嗜睡,頸強(qiáng)直,心肺(-),腦膜刺激征(+)。該患兒的首優(yōu)護(hù)理診斷是()

A.潛在的并發(fā)癥:顱內(nèi)高壓癥
B.有窒息的危險(xiǎn)
C.有受傷的危險(xiǎn)
D.有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)
E.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)

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