男，52歲，于2個(gè)月前自覺右上腹部輕微疼痛，尤其進(jìn)餐后明顯，于3周前由他人發(fā)現(xiàn)鞏膜發(fā)黃，并日漸加深，尿發(fā)黃，曾去當(dāng)?shù)卦\所，診為"傳染性肝炎"，進(jìn)行保肝治療，黃染略有減輕。但病人又出現(xiàn)寒戰(zhàn)發(fā)熱，并伴右上腹部絞痛，又去其他醫(yī)院檢查，診斷為"膽石癥"，服排石藥多時(shí)：亦未見好轉(zhuǎn)，反而黃染加重，皮膚瘙癢，糞便呈"陶土便"，為進(jìn)一步診治而來我院。查體：鞏膜及全身皮膚黃染，病人消瘦，BP120/80mmHg，P78次／分，心肺無異常，右上腹可捫及肝呈彌漫性腫大，肋緣下5cm，無結(jié)節(jié)，隨呼吸上下移動(dòng)，并可觸及光滑腫大的膽囊，（約為9cm×5cm×4cm），WBC6×10⁹/L，便潛血（+）。