【A3/A4型題】患者男性，47歲。因近2個(gè)月來(lái)感頭暈、乏力前來(lái)就診。體檢：體溫36．4℃，脈搏88次／分，血壓120／77mmHg，呼吸15次／分。貧血貌，舌面光滑。心肺無(wú)異常，肝脾不大，雙下肢深部位感覺(jué)麻木，反應(yīng)較遲鈍，皮膚無(wú)黃染。3年前因胃潰瘍出血行胃大部切除術(shù)。血常規(guī)檢查：RBC2．41×10¹²／L，Hb88g／L，HCT26．1％，RDW19．8％，WBC3．4×10⁹／L，PLT91×10⁹／L。該患者初步臨床診斷為（）.