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單項選擇題

【案例分析題】女性，38歲。周身關節(jié)對稱性腫痛2年，多關節(jié)變形1年。雙手掌指關節(jié)尺側偏移，雙肘屈曲畸形。為控制病情進展最佳治療方案是（）

A.非甾體抗炎藥
B.生物制劑+甲氨蝶呤
C.硫唑嘌呤
D.環(huán)磷酰胺
E.生物制劑
F.糖皮質(zhì)激素

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單項選擇題

【案例分析題】女性，36歲。指端遇冷變色6年，近半年出現(xiàn)間斷發(fā)熱，四肢肌肉疼痛，晨起雙手腕關節(jié)腫痛，手指腫脹變硬，口服雙氯芬酸（扶他林）癥狀可暫時改善。查體：雙手皮溫低，手指腫脹變硬，雙腕關節(jié)腫脹，有壓痛。四肢肌肉輕壓痛，肌力5級。實驗室檢查：血、尿常規(guī)正常，心肌酶譜正常CRP和血沉增高，血清補體正常，免疫球蛋白輕度升高，ANA陽性，抗U1-RNP抗體高低度陽性。雙手X線片無異常。該病恰當?shù)闹委煷胧┌ǎǎ?/h4>

A.非甾體抗炎藥
B.糖皮質(zhì)激素+免疫抑制劑
C.丙種球蛋白沖擊治療
D.抗生素
E.糖皮質(zhì)激素
F.單用環(huán)磷酰胺

多項選擇題

【案例分析題】女性，36歲。指端遇冷變色6年，近半年出現(xiàn)間斷發(fā)熱，四肢肌肉疼痛，晨起雙手腕關節(jié)腫痛，手指腫脹變硬，口服雙氯芬酸（扶他林）癥狀可暫時改善。查體：雙手皮溫低，手指腫脹變硬，雙腕關節(jié)腫脹，有壓痛。四肢肌肉輕壓痛，肌力5級。實驗室檢查：血、尿常規(guī)正常，心肌酶譜正常CRP和血沉增高，血清補體正常，免疫球蛋白輕度升高，ANA陽性，抗U1-RNP抗體高低度陽性。雙手X線片無異常。該病可有以下哪些疾病的表現(xiàn)（）

A.類風濕關節(jié)炎
B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
C.多發(fā)性肌炎
D.系統(tǒng)性硬化
E.強直性脊柱炎
F.骨關節(jié)炎
G.血管炎
H.銀屑病關節(jié)炎
I.反應性關節(jié)炎

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