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單項(xiàng)選擇題

男性,25歲,因心悸氣短3年,發(fā)熱1個(gè)月就診,查體:T7.6℃,瞼結(jié)膜有一出血點(diǎn),有杵狀指,心率100次/分,心尖部聞及雙期雜音,主動(dòng)脈瓣區(qū)可聞及舒張期雜音,脾大肋下1cm,Hb80g/L,尿蛋白(+)。該患者最可能診斷為()

A.上呼吸道感染
B.風(fēng)濕活動(dòng)
C.心肌炎
D.風(fēng)心病合并感染性心內(nèi)膜炎
E.結(jié)締組織疾病

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