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乳癌根治術(shù)后,為預(yù)防皮下積液及皮瓣壞死的主要措施是()。
A.半臥位
B.引流管持續(xù)負壓吸引
C.加壓包扎傷口
D.抬高同側(cè)上肢
E.局部砂袋壓迫
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問答題
【案例分析題】張女士,26歲。產(chǎn)后三周天,右乳房腫大伴疼痛一周天,在外院經(jīng)抗感染和對癥治療無明顯好轉(zhuǎn)。體格檢查:T39.6℃,右乳房外上象限可捫及硬塊,觸痛,有波動感,右腋窩可觸及腫大淋巴結(jié),診斷為右乳房膿腫入院。請問:(1)目前的治療原則?(2)敘述相應(yīng)的護理措施?
答案:
(1)治療原則:①應(yīng)用抗生素;②及時切開引流。
(2)護理措施:①病情觀察:定時測量體溫、脈搏、呼吸;②傷口護...
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問答題
【案例分析題】女性,38歲。一周前患者洗澡無意中發(fā)現(xiàn)左乳外上方有一蠶豆樣大小的腫塊,無任何自覺癥狀,亦未經(jīng)處理來院就診。入院后患者胃納欠佳,沉悶不語,護士了解到其女兒剛上初中,擔(dān)心工作前途。體檢:營養(yǎng)中等,心肺無異常,兩側(cè)乳房大小對稱、無外形改變,無乳頭溢液,左乳外上方可觸及2.5cm×3cm腫塊,質(zhì)硬,邊界不清,活動度小,左側(cè)腋窩觸及腫大淋巴結(jié)2枚。其他檢查未見特殊。請問:(1)初步診斷,程度如何?(2)提出術(shù)前現(xiàn)存的主要護理診斷(2個)。(3)敘述手術(shù)后的護理要點。
答案:
(1)初步診斷為乳癌,程度為臨床第二期。
(2)護理診斷:①焦慮,與擔(dān)心手術(shù)預(yù)后有關(guān);②自我形象紊亂,與手術(shù)造...
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